YTHS:n gynekologikäynnit tuplaantuneet vuodessa

Ylioppilaiden terveydenhoitosäätiön gynekologien potilaskäynnit ovat lisääntyneet Tampereella 95 prosenttia vuodessa. YTHS:n tilastossa näkyy tammi?syyskuu tältä ja viime vuodelta.

"Rajuun potilaskäyntien lisäykseen on vaikuttanut edellisvuoden poikkeuksellinen työntekijävaje", YTHS:n vt. ylilääkäri Timo Taivalsalmi kertoo.

YTHS:llä on ollut aiemmin kaksi osa-aikaista gynekologia. Syksyllä 2004 Marja Kupari lähti, eikä hänen tilalleen ole ollut vieläkään tulijaa.

Puolitoista vuotta sitten gynekologi Marjatta Anttila oli kahdeksan viikkoa rannemurtuman takia sairaslomalla, jolloin paikalla ei ollut yhtään naistentautien lääkäriä.

"Kun jouduin olemaan yksin, tilanne oli huono. Nyt täällä pärjätään ostopalveluiden avulla", Anttila kertoo.

Yksityinen gynekologi Terhi Vainio on tehnyt elokuusta asti keskimäärin yhden työpäivän viikossa YTHS:llä korvatakseen toisen gynekologin puutetta.

Tampereen YTHS:n palveluja käyttävistä 20?000 opiskelijasta naisia on reilusti yli puolet.

"Kyllähän me vieläkin varsin minimaalisilla resursseilla joudumme toimimaan. Jonot ovat silti toistaiseksi vain muutaman viikon pituisia, eikä lähetettä tarvita", Taivalsalmi kertoo.

Gynekologille vain, jos jotain vikaa

Aviisi pyysi opiskelijoita kertomaan kokemuksistaan viime vuosien ajalta, jolloin gynekologipalveluja on ollut huonosti tarjolla. Kaikki vastaajat eivät olleet päässet koko monivuotisena opiskeluaikanaan perustutkimukseen.

"Ongelma saattaa olla se, että opiskelija pyytää ajanvarauksessa pääsyä erikoislääkärille. Yleislääkäritkin tekevät sisätutkimuksia esimerkiksi e-pillerikäynteihin liittyen. Rutiinitutkimuksiin emme suoraan ohjaa gynekologille, jos ei ole erityisiä ongelmia", Taivalsalmi pohdiskelee.

"Ensimmäiseen gynekologiseen tutkimukseen olisi hyvä mennä gynekologille, jos mahdollista", Taivalsalmi lisää.

Hämeenlinnassa YTHS ostaa Tampereelta lähteneen Kuparin palveluja noin kymmenelle opiskelijalle kuussa.

"Kaikki halukkaat pääsevät kyllä hoitoon noin kuukaudessa", Hämeenlinnan YTHS:n terveyshoitaja Sari Hartikainen kertoo.

Muutamat kyselyyn vastanneista uskoivat, että gynekologisessa tarkastuksessa on käytävä vuosittain - ja nimenomaan gynekologilla.

"Tämä on mielikuva, joka ei perustu oikein mihinkään. Terveyskeskuksissakin yleislääkärit hoitavat suurimman osan gynekologisista rutiinitarkastuksista", Taivalsalmi sanoo.

Rutiinitarkastukset kiistanalaisia

YTHS suosittelee nuoria naisia käymään sisätutkimuksessa ja papa-näytteessä noin kahden vuoden välein.

Jos käyttää ehkäisypillereitä, reseptin voi uusia joka toinen vuosi terveydenhoitajalla.

YTHS:n suositukset perustuvat valtakunnallisiin Käypä hoito -suosituksiin, jotka eivät ole määräyksiä, vaan lääkärit saavat käyttää potilastyössä omaa harkintaansa.

"Ehkäisypillerit vähentävät gynekologisten sairauksien riskiä. Maailman terveysjärjestön suositusten mukaan ei välttämättä tarvitsisi käydä sisätutkimuksissa lainkaan. Verenpainetta kannattaa tarkkailla silti. Pillereitä syömättömien on kuitenkin hyvä käydä sisätutkimuksessa parin vuoden välein", apulaisylilääkäri, gynekologi Aki Kuukankorpi Tampereen kaupungilta väittää.

Rutiinitarkastuksia tehdään liikaa myös Väestöliiton Seksuaaliterveysklinikan ylilääkäri Dan Apterin mielestä.

"Tulehdukset ja muut ongelmat osuvat harvoin samaan aikaan tarkastusten kanssa, joten nuorten, terveiden naisten rutiinitutkimusten hyödyt ovat kyseenalaisia."

Hertta-Mari Kaukonen

Risuja ja ruusuja YTHS:n gynekologisista palveluista viime vuosilta

"Minut on pyynnöistäni huolimatta ohjattu aina yleislääkärille. Jos on "vain" pillerireseptin uusintaa, sen voi hoitaa myös käymättä lääkärissä. Mielestäni pitäisi kuitenkin mittauttaa ainakin verenpaine."

"Pillereitä uusiessa Hämeenlinnassa pääsee vain yleislääkärille, joka ei tee minkäänlaisia tutkimuksia."

"Opiskelen Hämeenlinnassa. Alkusyksystä sain ajan vain yleislääkärille, joka ei tehnyt minkäänlaista tutkimusta. Varasin gynekologiajan yksityiseltä lääkäriasemalta."

"Kävin gynekologilla alavatsakipujen takia, ja käynti oli mitä miellyttävin ja pääsin gynekologille seuraavana päivänä."

"Lääkäri antoi minulle lähetteen klamydiatestiin, vaikka minut ja kumppanini on testattu ennenkin."

"Gynekologi oli ilmeisesti hyvin kiireinen ja aikataulu aivan täynnä, mutta onneksi hän suostui kuitenkin hoitamaan kuparikierukan asennuksen ylimääräisenä aikana."

"Gynekologin esittämät kysymykset olivat hämmentäviä, sillä ne eivät liittyneet omaan todellisuuteeni: "Milloin on ollut viimeinen yhdyntä, ja mitä ehkäisyä käytät?" Häkellyin niin, että en saanut sanottua, että jos olisin parisuhteessa, kumppanini olisi nainen, eikä mies."

"Sain ajan seuraavalle päivälle gynekologille, joten service pelasi kohdallani hyvin! Sattui syyskuussa 2006."

"En ole päässyt koko opiskelujeni aikana eli kuuden vuoden aikana kertaakaan sisätutkimuksiin. Seksuaaliterveyteen kuuluu mielestäni sekin, että tietää kaiken olevan kunnossa."